不知何時(shí)起,科學(xué)計(jì)劃像雨后春筍(至于是春筍還是狗尿苔就不好說了,不過有錢的話狗尿苔也可以包裝成靈芝)般涌現(xiàn),成為科學(xué)一大風(fēng)景,這里就以癌癥研究為例來看看科學(xué)計(jì)劃。
上世紀(jì)50年代,美國天然抗癌物篩選計(jì)劃,投入大量人力物力,最終篩選到兩種新藥告終,著名的是紫杉醇。
1971年,美國“癌癥戰(zhàn)爭”計(jì)劃,期望攻克癌癥,結(jié)果如何,歷史告訴了答案。
1986年,提出癌癥戰(zhàn)爭計(jì)劃失敗原因在于癌癥過于復(fù)雜,建議啟動(dòng)基因組計(jì)劃(一網(wǎng)打盡)。
1990年,人類基因組計(jì)劃,2000年以后又啟動(dòng)了一個(gè)癌癥基因組計(jì)劃,效果呢?自己比比癌癥患者生存期情況。
2015年,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃,這個(gè)也是主要針對癌癥為主的計(jì)劃,效果尚需要等待。
2016年,癌癥登月計(jì)劃。
2017年,……..
2018年,…….
下面分析癌癥治療進(jìn)展:
宏觀上,癌癥治療分為兩大類,理療和化療。
理療就是粗暴殺死策略,包括手術(shù)、放療、冷療、熱療等(主要借助儀器完成)。
化療則是溫柔一刀方式,包括經(jīng)典化療、靶向治療、免疫治療等(主要是藥物或細(xì)胞進(jìn)入血液自己找到癌細(xì)胞殺死)。
化療基本情況(取得一定進(jìn)展,但統(tǒng)計(jì)學(xué)差異可能并不明顯):
上世紀(jì)40年代到70年代,經(jīng)典化療階段熱,目前仍是治療主流。
80年代——2000年前后,小分子抑制劑和單克隆抗體為主的靶向治療熱。
2010以后,免疫檢驗(yàn)點(diǎn)抑制劑熱、免疫細(xì)胞治療熱。
費(fèi)用情況:這個(gè)可以好不夸張的說,那就飛速發(fā)展。
這里有一個(gè)假定花費(fèi)-效益表,大家想想目前的患者選擇比例會如何呢?
治療費(fèi)用1-2萬 生存期延長半年(均為一個(gè)均值和幅度)
治療費(fèi)用10萬 生存期延長一年
治療費(fèi)用100萬 生存期延長兩年
治療費(fèi)用1000萬 生存期延長五年
以上只想說明一個(gè)情況,科研目的之一在于造福人類,采用何種方式資助方式是一個(gè)值得探討的問題。個(gè)人想法在于或者癌癥治療有一個(gè)本質(zhì)突破(從科學(xué)史發(fā)展來看,這種突破往往都是小實(shí)驗(yàn)室取得,讓更多人參與可能更好),或者在當(dāng)前治療模式情況下,盡可能降低費(fèi)用,使更多人受益才是根本,畢竟對許多人而言,有時(shí)間錢真的比命貴。(郭曉強(qiáng))
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